心绞痛指冠心病所引起的心前区疼痛。心绞痛主要是由于劳累等一定诱因所引起心前区绞痛或闷痛,持续的时间一般是在5分钟之内,休息或者是服用硝酸甘油、速效救心丸等药物可以缓解。对于心绞痛的治疗,首先需要服用硝酸酯类的药物,因为硝酸酯类的药物可以使支配心脏的血管,即冠状动脉扩张,扩张以后会增加心脏血液的供应,能够使心绞痛终止。为更快吸收药物,通常于舌下含服硝酸甘油。
另外,对于心绞痛也有慢性长期用药,包括抗血小板的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;还有对抗心绞痛的药物,包括倍他乐克以及钙离子拮抗剂;还有一种是治疗冠状动脉动脉硬化十分重要的药物,即他汀类降脂药物,也是心绞痛患者的常用药物。
心绞痛吃什么药有效
心绞痛发作时,使用硝酸甘油缓解比较有效。如果是处于缓解期,需要从长期治疗心绞痛的角度考虑,应该应用一系列冠心病二级预防的药物来治疗比较有效。
1、疼痛发作时:心绞痛发作是因为心肌供氧和需氧失衡而导致心肌缺血,因缺血而产生胸痛表现。这时主要是解除心肌缺血,有效的药物就是扩张冠状动脉血管的药物,如硝酸甘油,舌下含服或硝酸甘油气雾剂喷入,使得单位时间内流经冠状动脉的血液增加,在数秒钟之内起效,大概在五分钟之内达到缓解心绞痛的效果。如果患者的心绞痛症状不缓解,可以再次舌下含服,反复三次,如果患者仍然有心绞痛症状,考虑急性心肌梗死的可能,应该进一步前往医院治疗;
2:缓解期:除了急救缓解类的药物,心绞痛的长期治疗应该是给予冠心病二级预防用药。包括应用阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板,他汀类的药物调脂、稳定斑块,β受体阻滞剂类的药物来控制心率,降低心肌耗氧,血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂这类药物来扩张血管,改善心肌的重构。经过规范治疗之后,患者的心绞痛症状能在一定程度上被缓解。
如果患者冠脉狭窄非常严重,靠常规的药物可能效果不佳,可进行再灌注治疗的方式,包括溶栓、行冠状动脉介入手术,以及行冠状动脉搭桥手术等治疗,综合药物及器械方式的治疗,可以有效缓解心绞痛。在日常生活中,患者应清淡饮食、低盐低脂,同时多吃一些蔬菜水果,以促进身体康复。
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